FAQ

Masz pytania dotyczące niewydolności żylnej miednicy

Jak przygotować się do badania USG Doppler żył jamy brzusznej, miednicy małej i okolicy krocza?

Badanie USG Doppler żył jamy brzusznej i miednicy małej z przezskórną oceną naczyń żylnych okolic intymnych (krocza i sromu) wymaga szczególnie dobrego przygotowania ze strony pacjenta. W tym celu już 2 doby przed badaniem należy unikać potraw prowadzących do zagazowania jelit, tj. słodyczy, owoców czy produktów mlecznych.

Dobę przed badaniem i rano w dniu badania zaleca się przyjmowanie Espumisanu w dawce odpowiednio równej: 3×2 kapsułki i 3 kaspułki.

W dniu badania pacjentka powinna być na czczo (ostatni posiłek najpóźniej 12 godzin przed badaniem), po spożyciu umiarkowanej ilości wody niegazowanej (do 0,5 litra wypitych 2-3 godziny przed badaniem). Badanie wykonywane jest zazwyczaj z umiarkowanie wypełnionym pęcherzem moczowym.

Przed wykonaniem badania ultrasonograficznego, służącego ocenie żył okolic wzgórka łonowego, sromu i krocza, zaleca się depilację okolic bikini (podobnie jak przed zabiegiem likwidacji żylaków w tejże okolicy ciała).

Jakie zalety w leczeniu niewydolności żylnej miednicy daje zastosowanie metod radiologii interwencyjnej?

Zabiegi z zakresu radiologii interwencyjnej są wyjątkowo skuteczne, wykonywane bez znieczulenia ogólnego, jedynie w płytkiej sedacji pod kontrolą anestezjologa. Dzięki stosowanej przez nas technice „sandwich” możemy bardzo precyzyjnie i bezboleśnie zamykać praktycznie wszystkie powstałe po ciążach żylaki.

W związku z licznymi zapytaniami Pacjentów, przedstawiamy poniżej listę zalet tego rodzaju podejścia terapeutycznego:

  • brak cięć i blizn na skórze
  • obustronna embolizacja żylna wykonywana jest z jednego dojścia przez skórę na nodze lub ramieniu
  • brak znieczulenia ogólnego (stosowana jest płytka sedacja)
  • krótki czas zabiegu (łącznie 4-6 godzinny pobyt w Szpitalu)
  • szybki powrót do normalnej aktywności życiowej
  • dużo mniejsze ryzyko infekcji i innych powikłań pozabiegowych, w tym pozakrzepowych, niż przy klasycznych zabiegach chirurgicznych i ginekologicznych
  • wysoka skuteczność pozabiegowa w obserwacji kilkuletniej
Czym charakteryzuje się poporodowa zakrzepica żyły jajnikowej?

Jest to szczególny typ zakrzepicy żylnej dotykający kobiety ciężarne tuż po porodzie. Ryzyko wystąpienia tego typu zakrzepicy, mogącej powstać na tle infekcji bakteryjnej, znacząco wzrasta u wieloródek. Prawdopodobieństwo wystąpienia wzrasta również u kobiet rodzących poprzez cięcie cesarskie. Zwiększone ryzyko zakrzepicy w tym okresie życia kobiety wynika z kilku czynników. W okresie połogu występuje naturalnie zwiększona nadkrzepliwość krwi, nadmierne poszerzenie żył i splotów żylnych miednicy ze spowolniałym przepływem w ich świetle. Są to idealne warunki do tworzenia skrzeplin.

Objawy zakrzepicy żyły jajnikowej to silny i ostry ból brzucha często współwystępujące z gorączką. Takie symptomy pojawiają się zwykle do tygodnia od urodzenia dziecka.Stany gorączkowe nie znikają całkowicie pomimo wdrożenia antybiotykoterapii i leczenia przeciwgorączkowego. Dominują bóle prawostronne (90% zakrzepic w okresie poporodowym dotyczy prawej żyły jajnikowej). Mogą także występować bóle pleców oraz nudności połączone z wymiotami.

Czy pociążowe żylaki odbytu mają jakikolwiek związek z żylakami krocza?

U znacznego odsetka kobiet rodzących istnieje ścisła korelacja występowania żylaków miednicy małej z żylakami okolic odbytu, które powstają na tle śródciążowego poszerzenia przyodbytowych splotów żylnych. Zdarza się nierzadko, że leczenie tych dwóch chorób wymaga współdziałania proktologa i flebologa.

Jakie są wskazania do wykonania flebografii diagnostycznej lub warikografii (tzw. venogramu)?

W dobie cyfryzacji sprzętu angiograficznego (bazującego na promieniach rtg), poprawie jakości obrazowania oraz wzrostu bezpieczeństwa środków kontrastowych flebografia diagnostyczna wykonywana na sali przeznaczonej do zabiegów wewnątrznaczyniowych, stała się wyjątkowo precyzyjnym narzędziem w ocenie wielu stanów klinicznych związanych z chorobami układu żylnego. Wykonujemy ją najczęściej w następujących sytuacjach:

  • podejrzenie aktywnej zakrzepicy lub zmian pozakrzepowych w żyłach miednicy małej i jamy brzusznej
  • planowanie leczenia niewydolności żylnej miednicy i żylaków okolic intymnych u kobiet
  • planowanie leczenia żylaków powrózka nasiennego u mężczyzn
  • podejrzenie zespołów uciskowych na spływy żylne w miednicy małej lub jamie brzusznej
  • żylaki atypowe na nogach połączone z żylakami okolic intymnych i żylakami miednicy
Jakie są inne wskazania do zabiegów embolizacji żylnej?

Główne wskazania to:

  • objawowa niewydolność żylna miednicy (tzw. zespół przekrwienia biernego miednicy)
  • atypowe żylaki kończyn dolnych wynikające z niewydolności żylnej miednicy
  • żylaki nawrotowe na kończynach dolnych poddane wyjściowo operacjom chirurgicznym, będące pochodną niewydolności żylnej miednicy
  • malformacje żylne lub naczyniaki żylne w różnych lokalizacjach, np. w okolicach intymnych
Czy likwidacja żylaków na nogach przed ciążą ma sens?

Wszystko zależy od sytuacji klinicznej. W wielu przypadkach widoczny jest mechanizm prostej niewydolności żylnej, którego wyeliminowanie znacznie minimalizuje ryzyko rozwinięcia się po ciąży masywnej niewydolności. W tej chwili dysponujemy metodami małoinwazyjnymi, które jednocześnie poszły w stronę miniaturyzacji. Dzięki temu możemy zlikwidować refluks w małych żyłach niedostępnych klasycznej chirurgii.

Kiedy najwcześniej po porodzie powinnam się udać do flebologa w celu sprawdzenia stanu moich żył?

Wizyta kontrolna, na której oceniamy w USG Doppler stan poporodowy żył zwykle odbywa się w terminie 3 miesięcy od porodu.

Zapisz się do newslettera

Otrzymuj wiarygodne i fachowe informacje od naszych ekspertów!